她手指疼痛、发黑险截肢 5种人是周边动脉阻塞高风险群生

2020-05-22 2646
周边动脉阻塞性疾病多发生在下肢,常合併严重的血管钙化,初期无症状,但当休息时四肢末梢产生疼痛,代表病程已进入中晚期。   图/亚大医院提供

54岁伍阿姨年轻时饮食不均衡,使得慢性疾病缠身,长期服用多种药物,也有洗肾治疗,半年前双侧手指疼痛、发黑且冰冷,导致生活无法自理,也不敢出门,怕「黑豆乾手指」吓到人,赴医检查确诊为「周边动脉阻塞性疾病」,左手指严重坏死,无法完全恢复,透过「导管周边血管成形术」打通血管,阿姨逐渐找回手指触感温度,也免除截肢命运。

伍阿姨表示,年轻饮食大鱼大肉,长期下来除罹患三高,更需要洗肾治疗,一年前曾因脚痛就医,治疗后以为没事,没想到过不久,手指就感到异常疼痛,起初不以为意,以止痛药炙痛,直到双手逐渐发黑、变得冰冷、疼痛频率变高,才赶紧就医。

亚洲大学附属医院心脏检查室主任张育晟表示,伍阿姨本身为糖尿病及末期肾病患者,因长期洗肾,导致血液循环差,造成血液供应远端组织的养分和氧气不足,手指才会出现发黑疼痛的症状,进一步检查后,发现双手尺动脉及桡动脉血管多处狭窄和阻塞合併严重钙化,透过「导管周边血管成形术」治疗,免除截肢命运。

张育晟指出,台湾洗肾病人罹患周边动脉阻塞性疾病的盛行率约17至48%,多发生在下肢,常合併严重的血管钙化,初期无症状,但当休息时四肢末梢产生疼痛,代表病程已进入中晚期,若不积极治疗,恐会组织溃伤或坏死,常常只能截肢避免感染败血症。

张育晟说,周边动脉阻塞性为动脉粥状硬化所致,好发于中老年人,患有三高、抽菸、慢性肾病变、肥胖、家族史的民众亦是高危险群。他提醒,上述民众应特别留意四肢变化,若出现缺血性疼痛、感觉异常、温度改变等症状,初期可透过药物治疗,若已出现休息痛、肢体末梢发黑,却又延误治疗,恐会增加治疗及恢复上的困难。



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